شکستگی ها و در رفتگی های ستون مهره ای کمر

توسط admin, اردیبهشت ۲۹, ۱۳۹۷

شکستگی ها و در رفتگی های ستون مهره ای کمر

بسیار شایعتر از شکستگی های مهره ای پشتی هستند و اغلب در محل تلاقی مهره های پشتی و کمری رخ می دهند. این شکستگی ها بیشتر در تصادفات رانندگی دیده می شوند. وجود کمربندهای ایمنی جدید (seat belt) از پیدایش این ضایعات جلوگیری می کند. در این بیماران همواره باید به فکر آسیب ها قفسه سینه و شکم باشیم. در جابجا کردن این بیماران همواره باید به فکر آسیب های قفسه سینه و شکم باشیم. در جابجا کردن این بیماران کمال دقت را انجام دهیم و حداقل ۳ یا ۴ نفر نیروی کمکی داشته باشیم تا بتوان بیمار را به صورت یکپارچه جابجا کرد. در معاینه باید خراشهای پوستی را مورد نظر داشته باشیم، چون احتمال آنکه زیر آن شکستگی باشد، وجود دارد. تک تک زائده های شوکی را از بالا به پایین لمس می کنیم و به حساسیت موضعی و نیز وجود شکاف بین آنها که نشانه پارگی رباط طولی خلفی و ناپایداری شکستگی است دقت می کنیم.
معاینه عصبی دقیق با ثبت در پرونده ضروری است. اغلب را رادیوگرافی رخ و نیمرخ به تشخیص می رسیم، اما باید به یاد داشت که انجام سی تی اسکن جهت تشخیص و تعیین نوع درمان شکستگی های ستون مهره ها امروزه ضروری است. اگر بیمار هرگونه علائم نورولوژیک داشته باشد انجام MRI الزامی است.

منبع: کتاب درسنامه ارتوپدی و شکستگی ها


به این پست امتیاز دهید.
هیچ رای ثبت نشده است

دیدگاه شما چیست؟

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *