شکستگی مهره ها و ورتبروپلاستی/کیفوپلاستی

توسط admin, اردیبهشت ۲۹, ۱۳۹۷

مهره ها نیز مانند هرکدام از بافت های استخوانی بدن توانایی محدودی در برابر آسیب های وارده دارند و وقتی شدت آسیب و ضربه از حدی بیشتر باشد، دچار شکستگی میشوند. شکستگی مهره ها از این جهات اهمیت بیشتری دارد:

·به دلیل درد بسیار شدید و نقش بسیار مهم مهره ها در تحمل و انتقال وزن تنه، موجب ناتوانی حرکتی بیمار میشود و بیمار باید برای مدت نسبتا طولانی استراحت مطلق در بستر داشته باشد..

·ممکن است موجب آسیب نخاع در همان زمان آسیب یا پس از آن، در اثر جابجایی قطعات شکسته شود که متاسفانه در این صورت خطر قطع نخاع و فلج دایمی وجود دارد.

·زمان بازسازی بافت استخوانی در مهره ها طولانی تر است و گاهی به دلیل ناتوانی در استخوان سازی کافی، قسمت شکسته بازسازی نمیشود یا به شکل نامناسب بازسازی میشود و موجب دردهای مزمن ستون مهره ای و ناتوانی های بعدی میشود.

در برخی شرایط و بیماریها مانند استئوپوروز (پوکی استخوان) آسیب پذیری بافت استخوانی بیشتر میشود و با فشار نه چندان زیادی مهره دچار شکستگی میشود.

علل پوکی استخوان

·پیری

·کمبود کلسیم در رژیم غذایی

·کمبود ویتامین D

·بیماریهای کلیه

·کم کاری غده پاراتیرویید

·بیماریهای زمینه ای

·بدخیمی ها و متاستازهای استخوانی

در چنین مواردی، برای شکستگی مهره ها و ورتبروپلاستی/کیفوپلاستی توصیه میشود.

در این عمل جراحی، سیمان استخوانی به وسیله یک سوزن به داخل بدنه مهره تزریق میشود و موجب استحکام شکستگی، بهبود شکل مهره و پیشگیری از شکستگی های آینده میشود. این عمل جراحی بدون بیهوشی، تحت بیحسی موضعی و در اتاق عمل استریل و زیر راهنمایی اشعه ایکس و با رعایت تمام استانداردهای مونیتورینگ حین عمل جراحی انجام میشود. بیمار به اتاق عمل منتقل میشود و در وضعیت خوابیده به شکم قرار میگیرد. سپس محل عمل جراحی ضدعفونی شده و با راهنمایی اشعه ایکس محل ورود سوزن مشخص میشود. در محل ورود سوزن، داروی بیحسی موضعی تزریق میشود و یک سوزن وارد بدنه مهره میشود. پس از اطمینان از محل درست سوزن، ترکیب سیمان استخوانی از طریق سرنگ و سوزن به داخل بدنه مهره تزریق میشود. درپایان عمل جراحی، بیمار به ریکاوری منتقل شده و پس از اطمینان از پایداری وضعیت بالینی به بخش منتقل میشود. بیمار ۲۴ ساعت در بیمارستان بستری میشود و پس از آن درصورت عدم بروز مشکل پزشکی مرخص میگردد.

درمان

روش درمانی مخصوص پوکی استخوان شامل موارد زیر می‌شود:

تغییر در سبک زندگی: برای مثال در ورزش، تغذیه و رژیم غذایی
مصرف کلسیم و ویتامین دی
مصرف دارو: در بعضی موارد قرص و دارو برای پوکی استخوان تجویز می شود، از جمله این موارد عبارتست از پوکی استخوان با بررسی تراکم استخوان تشخیص داده شده باشد، چه شکستگی داشته باشید چه نداشته باشید و یا شکستگی استخوان اتفاق افتاده است و آزمایشات تراکم استخوان نشان می‌دهند که استخوان‌های کم تراکمی دارید، اما هنوز به بیماری مبتلا نشده اید. داروهایی که برای درمان پوکی استخوان مورد استفاده قرار می‌گیرند از قرار زیر است:
بیسفوسفونات (داروهای اصلی که برای جلوگیری و درمان پوکی استخوان در بین زنان پیش از یائسگی مصرف می‌شود)
استروژن ها، تری پاراتید، رالوکسیفن و کلسی تونین
ورزش: ورزش و نرمش تحت نظر فیزیوتراپ نقش مهمی در حفظ تراکم استخوانی در بین افراد مسن دارد. بعضی از ورزش‌هایی که برای کاهش احتمال شکستگی توصیه می‌شود از قرار زیر است:
ورزش‌های استقامتی پیاده روی، جاگینگ، تنیس
وزنه، دستگاه وزنه، باندهای کشی
ورزش‌های تعادلی مانند تای چی، یوگا
دستگاه زیر بغل نشسته (روئینگ نشسته)
از انجام هر گونه ورزشی که احتمال زمین خوردگی وجود دارد پرهیز کنید، سراغ ورزش‌های پر برخورد که باعث شکستگی در بین افراد مسن می‌شود، نروید.


به این پست امتیاز دهید.
هیچ رای ثبت نشده است

دیدگاه شما چیست؟

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *